Los edemas subcutáneos migratorios y recurrentes, acompañados de leucocitosis, eosinofília, y antecedentes epidemiológicos de consumo de pescado se pueden considerar patognomónicos en las zonas endémicas.
El diagnóstico definitivo de la Gnathostomosis humana se confirma con la demostración parasitoscópica de la larva L3A, pero, dada la naturaleza migratoria del parásito, identificar al mismo, presenta conflictos. El parásito induce en el hospedero una respuesta inmune con la producción de anticuerpos específicos IgG e IgE y eosinofília. Esto ha hecho importante el desarrollo de métodos inmunológicos para establecer el diagnóstico a través de pruebas cutáneas, reacciones de doble inmunodifusión, hemaglutinación indirecta, inmunofluorescencia, ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) e inmunoelectrotransferencia (Western blot), que se han diseñado principalmente en Tailandia y Japón.
En México, por su parte, se ha implementado la prueba de ELISA en la Unidad de Investigación en Salud Pública «Louis Pasteur» de la Facultad de Ciencias Químicas de la Universidad Autónoma de Sinaloa en Culiacán, Sinaloa.
Los antígenos que se han usado con mayor frecuencia en estas pruebas han sido extractos crudos de larvas L3A de G. spinigerum y de adultos de G. doloresi, ya que existe menor dificultad para obtenerlos en hospederos naturales. Esto es válido ya que las cuatro especies que ocasionan Gnathostomosis humana presentan un gran número de antígenos compartidos. Sin embargo en México, se utiliza a partir de 2009 el extracto crudo somático de G. binucleatum, especie endémica en el país, esperando sensibilidad y especificidad superiores al 95%, lo que ha reforzado su aplicación en el diagnóstico concreto de esta zoonosis.
0 comentarios on "DIAGNOSTICO"
Publicar un comentario