DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

El diagnóstico diferencial clínico debe incluir larva migrans de tipo Ancylostoma, Fasciola hepática (en casos de posición de cuadrante superior derecho), Toxocara (que además del compromiso pulmonar puede producir una paniculitis migratoria) y la Sparganosis, una infección parásitaria debido a un céstodo de la familia Spirometra, la cual se presenta con mayor frecuencia como un nódulo subcutáneo fijo, aúnque también se ha descrito una forma migratoria. La diferenciación clínica con las celulitis y las paniculitis inflamatorias es obligatoria al igual que algunas reacciones medicamentosas peculiares. Cabe señalar, que las localizaciones de la cara semejan cuadros de angio-edema y existe la posibilidad teórica de obstrucción de las vías respiratorias al igual que la molestia en otras funciones cuando las lesiones se localizan alrededor de orificios naturales.

El diagnostico diferencial histológico debe incluir la Celulitis Eosinofílica (Wells), pseudogranuloma piógeno, foliculitis eosinofílica (O’Fuji), granuloma eosinofilico de la cara, hiperplasia angiolinfoide con eosinofília, síndrome hipereosinofílico y la fasceitis eosinofílica (Schulman).

Los estudios inmunológicos han mostrado inmunogenicidad cruzada con Strongyloides stercolaris, Ancylostoma caninum, Toxocara canis, Ascaris lumbricoides, Trichinella spiralis, Anisakis sp., Paragominus westermani, Fasciola sp., Echinococcus granulosus y con la larva de Angiostrongylus cantonensis, parásito de origen asiático por consumo del caracol de agua dulce.